Hydrozele (Wasserbruch am Hoden)

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Dr. Armbruster & Dr. Gärtner

 Langjährige Erfahrung als Fachärzte für Urologie

 ausgewiesene Expertise durch internationale Aus- und Weiterbildung

 Top 5 Urologen im Umkreis Stuttgart bei jameda

Bei der Hydrozele handelt es sich um eine angeborene oder erworbene Flüssigkeitsansammlung am Hoden oder Samenstrang zwischen den Hodenhüllen (Tunica vaginalis) Hierbei werden unterschieden die

Hydrozele testis:

Es kommt zur Flüssigkeitseinlagerung zwischen den Hodenhüllen direkt um den Hoden lokalisiert.

Akute Hydrozele:

Häufig als Reaktion der Hodenhüllen auf Trauma (z.B. Unfall), oder als Operationsfolge (z.B. Leistenhernienoperation).

Hydrozele funikuli spermatici:

Hierbei handelt es sich um zystische Raumforderungen am Samenstrang.

Hydrozele communicans:

Hierbei handelt es sich, meist angeboren, um eine Verbindung der Bauchhöhle zum Hoden über einen offen gebliebenen Kanal. Flüssigkeit kann zwischen dem Bauchraum und dem Hoden pendeln.

Primäre Hydrozelen sind die angeborenen Hydrozelen.

Sekundäre Hydrozelen sind erworbene Wasserbrüche nach Entzündung (von Hoden, Nebenhoden oder Samenstrang), durch Tumore (Hodentumor, Nebenhodentumor, etc.), posttraumatisch (nach Unfall), nach Operation (Leistenhernienoperation, Varikozelenoperation, etc.)

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Ursachen

Während der Reifung des männlichen Embryos im Mutterleib kommt es zum Abstieg des Hodens aus dem Bauchraum in den Hodensack. Dabei nimmt der Hoden Teile des Bauchfelles mit und kleidet sich mit selbigem ein. Normalerweise verschließt sich die Verbindung zwischen Bauchraum und Hodensack nach der Geburt. Im Falle der primären Hydrozele bleibt diese geöffnet. Bei den sekundären erworbenen Hydrozelen ist die Ursache schlussendlich nicht geklärt, es werden krankhafte Veränderungen des Drainagesystems nach Trauma, Entzündungen oder nach Operationen für ursächlich gehalten.

Symptome

Der Patient berichtet über eine schmerzfreie oder schmerzhaft zunehmende Schwellung einseitig im Hodensack.

Diagnostik

Bei der Betrachtung des Hoden fällt eine Schwellung auf, wobei die typische Fältelung der Skrotalhaut verstrichen sein kann. Beim Tasten zeigt sich eine prallelastische Raumforderung. Nebenhoden und Hoden lassen sich meist nicht abgrenzen. Die Hydrozele ist selten schmerzhaft. 

Die wichtigste diagnostische Maßnahme ist der Ultraschall. Hierdurch kann die Diagnose meist eindeutig gestellt werden. 

Therapie

Das Therapieziel ist die Entleerung der Hydrozelenflüssigkeit sowie die Verhinderung eines erneuten Auftretens einer Hydrozele.

Zur Therapie einer Hydrocele muss eine Operation durchgeführt werden. Es existieren verschiedene Operationstechniken, von denen je nach individuellem Befund die für den Patienten passende ausgesucht wird.

Bei nicht operablen Patienten kann eine Hydrozelenpunktion durchgeführt werden. Die Flüssigkeit wird hierbei über eine Kanüle abgesogen. Leider zeigt sich ein Nachlaufen der Hydrozelenflüssigkeit innerhalb von 3-6 Monaten auf den Ausgangszustand hin.

Kontakt

Nehmen Sie gerne Kontakt auf. Für schriftliche Anfragen schreiben Sie uns gerne eine E-mail. Wir freuen uns auf Ihre persönliche Anfrage.

Gemeinschaftspraxis für Urologie
Dr. med. Marc Armbruster & Dr. med. Johannes Gärtner

Bahnhofstraße 26
70806 Kornwestheim

Tel: 07154 997 96 88

E-Mail: drarmbruster@urodoctor.de

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